Кардиохирурги Сеченовского Университета впервые в России выполнили полностью роботизированное аортокоронарное шунтирование. Операцию провели с помощью хирургической системы Da Vinci через пять небольших проколов, без вскрытия грудины и открытого этапа вмешательства.
Для пациента такой подход позволил провести сложную операцию в малоинвазивном формате и избежать большой хирургической травмы.
Тактику лечения пришлось изменить
Изначально мужчину с ишемической болезнью сердца готовили к другой операции — удалению атеросклеротической бляшки из брахиоцефальной артерии.
Во время обследования врачи обнаружили рестеноз ранее установленного стента, то есть повторное сужение сосуда. Эта находка потребовала изменить первоначальный план лечения.
Получить доступ к проблемному участку без вскрытия грудины было невозможно. Поэтому перед командой стояла задача выбрать другой способ восстановления кровоснабжения сердца и при этом сохранить минимальную травматичность операции.
Врачи решили провести аортокоронарное шунтирование полностью с использованием Da Vinci.
Раньше робот выполнял только часть операции
Роботизированные операции АКШ в Клинике сердечно-сосудистой хирургии Сеченовского Университета проводят с 2024 года.
До этого применялась гибридная методика. Робот помогал выделять внутренние грудные артерии, а основной этап — пришивание шунта — хирург выполнял через небольшой разрез.
На этот раз открытого этапа не понадобилось. Все основные манипуляции выполнили через пять проколов с помощью роботической системы.
Что даёт роботическая хирургия
Работа внутри грудной клетки требует высокой точности и хорошей визуализации. Роботические инструменты позволяют хирургу выполнять сложные движения в ограниченном пространстве и точно управлять ими с консоли.
При этом робот не действует самостоятельно. Все движения инструментов контролирует хирург.
Переход от отдельных роботизированных этапов к полностью роботизированной операции расширяет возможности малоинвазивной кардиохирургии. Особенно это важно в случаях, когда традиционный доступ связан с большой травмой.
Следующий этап развития роботической кардиохирургии
В Сеченовском Университете продолжают развивать роботические методы лечения заболеваний сердца и постепенно расширять перечень вмешательств, которые можно выполнять без больших разрезов.
Для пациентов это может означать меньшую операционную травму и более комфортное восстановление после вмешательства.
Опыт команды показывает, как роботическая хирургия постепенно переходит от помощи на отдельных этапах к проведению полноценных сложных операций через несколько небольших проколов.